Cisto de Pâncreas
Cistos são lesões preenchidas por líquido, podendo ser únicos ou múltiplos e não têm uma causa definida. A maioria não causa sintomas e é diagnosticada de forma incidental.
Costumam ser benignos, porém alguns podem se transformar em câncer.
Conheça abaixo os tipos de cistos pancreáticos:
- Cistos Simples
São lesões benignas, que em geral não causam sintomas, não tem potencial de malignidade e não requerem tratamento. Podem ser encontrados em até 2% dos pacientes que fazem tomografia ou ressonância por outro motivo.
- Cistos Serosos
São cistos pancreáticos que não possuem comunicação com o ducto pancreático. É mais comum em pacientes com mais de 60 anos, geralmente não causa sintomas e o diagnóstico é incidental.
O mais importante é diferenciar o cisto seroso do mucinoso, pois este tem potencial de malignidade. O diagnóstico é feito por exame de imagem (tomografia ou ressonância, que é mais acurada), em que são vistas lesões císticas multiloculares, com aparência de colméia.
Não requer tratamento cirúrgico, a não ser que seja de grande volume e cause compressão local com sintomas.
- Cisto Mucinoso
Cisto pancreático que não se comunica com o sistema ductal. Ocorre quase exclusivamente em mulheres de 50-70 anos. Tem potencial de malignidade (aproximadamente 15%), por isso é necessário acompanhamento ou cirurgia (veja as indicações abaixo!).
O diagnóstico é feito por exame de imagem, em geral é realizada a colangiorressonância e é importante diferenciar as lesões serosas. O cisto mucinoso se caracteriza por ser multiloculado (em geral com cistos maiores de 2cm), que podem ser separados e apresentar calcificações.
- IPMN – Neoplasia Mucinoma Papilar Intraductal
São lesões císticas com comunicação com o ducto pancreático principal, com os ductos secundários ou ambos. São os cistos pancreáticos mais comuns (20-50%).
São lesões em geral assintomáticas, com diagnóstico incidental. A incidência desse tipo de lesão tem aumentado devido a melhora nos exames diagnósticos.
Estes cistos têm potencial de malignidade, principalmente os de ducto principal, podendo chegar a até 42% de câncer de pâncreas ou displasia de alto grau.
Dr Fabio Escobar – CRM 52.75188-0
Gastroenterologista e Hepatologista